作業療法士 過去問 第58回 午後 問3
80歳の男性。入院リハビリテーション中に胸部不快感を訴えたため心電図を施行した。入院時の心電図（別冊No.1A）と発作時の心電図（別冊No.1B）を別に示す。 考えられるのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3
EXPLANATION
解説
正答は3。入院時と発作時の心電図を比較し、胸部不快感の出現時にST部分の変化（ST低下や上昇）など虚血を示す所見が新たに認められれば狭心症が考えられる。労作や安静時に一過性の心筋虚血で生じるST-T変化が典型である。著変なし（1）は発作時に変化がある本例では該当せず、徐脈（2）は心拍数の低下、心房細動（4）はP波消失と不規則なRR間隔、左室肥大（5）は高いR波と持続的なST-T変化を示すもので、いずれも一過性の胸部不快感に伴う虚血性変化とは異なる。前後の心電図の差からST変化を読み取る視点が鍵となる。
KEY POINT
胸部不快感時に新たなST変化が出れば一過性心筋虚血＝狭心症「評価・検査」の他の問題
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出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第58回 午後 問3（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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