作業療法士 過去問 第58回
2023年2月（令和5年） 全200問。問題をえらぶと、その場で正答と解説が出ます。
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第58回 解剖・運動学60問
- 午前 問542歳の女性。最近、手の震え、歩行時のふらつきがひどくなり、神経内科を受診した。精査の結果、脊髄小脳変性症と診断された。頭部MRI（別冊No.1）を別に示…
- 午前 問833歳の男性。交通事故で完全頸髄損傷（C7 頸髄節まで機能残存）を受傷した。受傷後 2 か月が経過し、全身状態は良好で ADL の拡大が図られている。排泄…
- 午前 問25歩行周期の立脚期において常に筋活動がみられるのはどれか。
- 午前 問32介護予防事業の「介護予防教室」で正しいのはどれか。
- 午前 問51手の外来筋はどれか。
- 午前 問52下行神経路はどれか。
- 午前 問53閉鎖神経で正しいのはどれか。
- 午前 問54大動脈弓から直接分枝するのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問55小網でつながる臓器はどれか。2つ選べ。
- 午前 問56肺の構造で正しいのはどれか。
- 午前 問57腎臓から分泌されるホルモンはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問58眼球で誤っているのはどれか。
- 午前 問59皮下組織の直下に筋腹を触知できる筋はどれか。
- 午前 問60腸骨稜に付着する筋はどれか。
- 午前 問61細胞内小器官の働きで正しいのはどれか。
- 午前 問62深部腱反射で誤っているのはどれか。
- 午前 問63消化酵素で正しいのはどれか。
- 午前 問64心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問66排尿に関与する神経はどれか。 2つ選べ。
- 午前 問67血糖を上昇させる作用のあるホルモンはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問68女性生殖器で誤っているのはどれか。
- 午前 問70足部内側縦アーチの維持に最も関与するのはどれか。
- 午前 問71右下肢の筋を伸張している様子を図に示す。 最も伸張される筋はどれか。
- 午前 問72手指の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問73鉄棒に肩関節屈曲 90°、肘関節屈曲 90°の肢位で懸垂している状態からゆっくりと体を下降させているとき、遠心性収縮をする筋はどれか。
- 午前 問74正常歩行で遠心性収縮をする筋はどれか。 2つ選べ。
- 午前 問77末梢神経の脱髄がみられるのはどれか。
- 午後 問445歳の男性。2週前に下痢症状があった。2日前から両下肢に力が入りにくくなり、病院を受診し、Guillain-Barré症候群と診断された。意識は清明で、…
- 午後 問5座位の発達段階の順序で正しいのはどれか。
- 午後 問6手指動作の発達で最も難易度が高いのはどれか。
- 午後 問849歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺、Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳ、感覚障害を認める。MMSE は 30点、高次脳機能障害…
- 午後 問37上腕切断の術後管理で正しいのはどれか。
- 午後 問44疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問51骨で正しいのはどれか。
- 午後 問52前骨間神経に支配される筋はどれか。
- 午後 問53眼球運動に関わる脳神経として正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問54脊髄で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問55心臓の構造で正しいのはどれか。
- 午後 問57腎臓で正しいのはどれか。
- 午後 問58平衡聴覚器で正しいのはどれか。
- 午後 問59動脈の触知部位で正しいのはどれか。
- 午後 問60距骨と関節を構成するのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問61骨格筋で正しいのはどれか。
- 午後 問62下垂体前葉から分泌されるホルモンはどれか。
- 午後 問63視覚で正しいのはどれか。
- 午後 問64長期間の有酸素運動の効果として正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問65副交感神経の作用で抑制されるのはどれか。
- 午後 問66血球とその働きの組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問67胃の分泌で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問68排便機構で正しいのはどれか。
- 午後 問69筋と作用の組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問70肩甲骨外転・上方回旋を伴い肩関節屈曲位保持に作用するのはどれか。
- 午後 問71肘関節屈曲のみに作用するのはどれか。
- 午後 問72安静呼吸における吸気時で正しいのはどれか。
- 午後 問73基本的立位姿勢を矢状面から観察した場合、重心線が通るのはどこか。
- 午後 問82脳卒中患者の歩行自立と関連が最も少ないのはどれか。
- 午後 問83頸髄損傷完全麻痺（第6 頸髄節まで機能残存）の上肢機能で可能なのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問84痙縮が出現し得るのはどれか。
- 午後 問88関節リウマチで起こりにくいのはどれか。
- 午後 問89CRPS type Ⅰに分類されるのはどれか。 2つ選べ。
第58回 評価・検査36問
- 午前 問160歳の女性。右中大脳動脈閉塞による脳梗塞。左片麻痺や感覚障害は重度で、車椅子座位では頸部右回旋がみられる。また、食事時にはしばしば左側の見落としがみられ…
- 午前 問330歳の男性。右利き。交通事故による右前頭葉背外側部の頭部外傷で大学病院に入院。全身状態が安定したため、回復期リハビリテーション病院に転院となった。転院後…
- 午前 問4胸郭出口症候群の検査法における手技とテスト名の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問6簡易上肢機能検査（STEF）の検査法を別に示す。 移動方向および設定で正しいのはどれか。 ただし、検査は右手で行うこととする。
- 午前 問7関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問1365歳の男性。3年前から右手に振戦がみられるようになり、体の動きが固く、すくみ足がみられ、表情も乏しくなっていった。日常生活の支障に対して作業療法が処方さ…
- 午前 問22上肢にリンパ浮腫（病期分類Ⅱ期）がある患者に対する生活指導として最も適切なのはどれか。
- 午前 問23脊髄性運動失調で陽性となるのはどれか。
- 午前 問28作業分析で正しいのはどれか。
- 午前 問29FIM の評定で正しいのはどれか。
- 午前 問37関節リウマチ患者の日常生活の評価に用いられるのはどれか。
- 午前 問4111 種類の筆記検査と 4 種類の器具検査から 9つの適正能を測定し、適職を吟味することができる職業評価はどれか。
- 午前 問82脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問84ASIA の評価対象はどれか。
- 午前 問86原始反射と誘発される運動の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問90発症後 2 時間の脳梗塞において典型的な画像所見はどれか。
- 午前 問99統合失調症患者の健康関連 QOL の測定に用いることができるのはどれか。
- 午後 問1Danielsらの徒手筋力テスト（段階3）の対象者の体位で正しいのはどれか。2つ選べ。 ただし、矢印は対象者の運動方向を示す。
- 午後 問380歳の男性。入院リハビリテーション中に胸部不快感を訴えたため心電図を施行した。入院時の心電図（別冊No.1A）と発作時の心電図（別冊No.1B）を別に示…
- 午後 問968歳の男性。急性心筋梗塞のため14日間入院し、退院後2か月が経過した。心臓リハビリテーションのために実施した検査場面を図に示す。 測定項目に含まれないの…
- 午後 問1463歳の女性。うつ病。元来、働き者で、園芸や裁縫を楽しんでいた。定年退職し、子どもの独立、親の死が続いたころから、趣味や家事をする気力がなくなり、不眠と強…
- 午後 問22FAI の項目で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問27原始反射のうち正常児の 7 〜 8 か月でみられるのはどれか。
- 午後 問28対象者に直接、満足度を問うことができるのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問29知覚検査とその方法の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問30上肢・手指の Brunnstrom 法ステージとテスト動作の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問31FAB に含まれる課題はどれか。
- 午後 問35透析患者の血液生化学検査で正常値より大きく低下するのはどれか。
- 午後 問40検査法とその方法の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問42統合失調症の認知機能を評価するために用いるのはどれか。
- 午後 問49精神障害者に対する就労支援として最も適切なのはどれか。
- 午後 問77頭部単純 CT で低吸収域として描出されるのはどれか。
- 午後 問79即時記憶と関連があるのはどれか。
- 午後 問86遠城寺式乳幼児分析的発達検査において、生後 12 か月以前に観察されるのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問87ICF における「参加」の評価に最も関連する情報はどれか。
- 午後 問91手根管症候群の典型的な所見として正しいのはどれか。
第58回 疾患・病態49問
- 午前 問970歳の男性。診断名はCOPD。mMRC息切れスケールはグレード4、画像所見では肺の過膨張が指摘されている。在宅酸素療法が導入されていたが、感冒を契機に入…
- 午前 問24廃用症候群で増加するのはどれか。
- 午前 問30心不全患者への生活指導で適切なのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問36摂食嚥下障害で正しいのはどれか。
- 午前 問38Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢの Parkinson 病への作業療法で最も適切なのはどれか。
- 午前 問40高次脳機能障害で正しいのはどれか。
- 午前 問42「893」のような数字の組を口頭で提示し、提示した数を小さい順に答えさせようとしたところ、順番を間違ったり回答できないことがみられた。 この患者の症状とし…
- 午前 問43自閉症スペクトラム障害にみられる行動の特徴として最も適切なのはどれか。
- 午前 問48認知症患者の認知機能を高めるための介入法として最も適切なのはどれか。
- 午前 問65Ⅰ型アレルギーに関与する抗体はどれか。
- 午前 問69肺活量算出に最低限必要な肺気量分画はどれか。 2つ選べ。
- 午前 問75退行性病変はどれか。
- 午前 問76胃全摘出術後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はどれか。
- 午前 問78性的な欲動をコントロールするために、性的なことを理論的に分析しようとする防衛機制はどれか。
- 午前 問87リンパ浮腫で正しいのはどれか。
- 午前 問88Perthes 病で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問89Colles 骨折で正しいのはどれか。
- 午前 問91糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか。
- 午前 問92肝不全でみられるのはどれか。
- 午前 問93ビタミンと欠乏時の症候との組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問94肺塞栓症で誤っているのはどれか。
- 午前 問96アルコール依存症で誤っているのはどれか。
- 午前 問97興奮や昏迷などの意志発動の異常が主体となる統合失調症の病型はどれか。
- 午前 問98欠神発作で正しいのはどれか。
- 午前 問100強迫性障害で正しいのはどれか。
- 午後 問1042歳の男性。右利き。自営業。3年前に脳出血発症後、回復期リハビリテーション病院を経て自宅退院し復職したが、仕事中に再発した。初発時の頭部CT（別冊No.…
- 午後 問1626歳の女性。幼少期は手がかからず、人見知りはなかった。小学校では友人とのおしゃべりが苦手で、一人で読書をすることを好んだ。中学校では、場の雰囲気に合わせ…
- 午後 問1960歳の男性。Alzheimer型認知症。若いころから日曜大工が趣味で、本棚や花壇などを作っていた。1年前から食事をしたことを忘れるようになった。最近、置…
- 午後 問23顔面と上下肢に感覚脱失を呈する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で最も適切なのはどれか。
- 午後 問32脳卒中片麻痺の上肢に対する機能回復訓練の課題内容で適切なのはどれか。
- 午後 問36主な障害部位と高次脳機能障害の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問38誤嚥性肺炎への対応で正しいのはどれか。
- 午後 問39認知症の新しいスクリーニング検査法の精度を検証するために、1,000 人の高齢者に検査を施行したところ以下のような結果が得られた。 この検査法の特異度はど…
- 午後 問41せん妄で正しいのはどれか。
- 午後 問47他の認知症と比較して、Lewy 小体型認知症患者にみられやすいのはどれか。
- 午後 問56左肺の内側面に接するのはどれか。
- 午後 問75病因のうち化学的要因はどれか。
- 午後 問76疾患と病因の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問78良性腫瘍と比較した悪性腫瘍の特徴はどれか。
- 午後 問85Ⅱ型呼吸不全では正常で、Ⅰ型呼吸不全で増加するのはどれか。
- 午後 問90脳梗塞で正しいのはどれか。
- 午後 問92血管疾患と関連因子の組合せで誤っているのはどれか。
- 午後 問93腎疾患と原因の組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問95大動脈解離の続発症で誤っているのはどれか。
- 午後 問96全身性エリテマトーデスにみられにくいのはどれか。
- 午後 問97精神遅滞の発症と関連がない疾患はどれか。
- 午後 問98親しい人間関係を構築できず、奇異な考え方や風変わりな行動が継続してみられ、パーソナリティ障害を指摘された。 最も考えられるのはどれか。
- 午後 問99鉄欠乏性貧血の患者にみられやすい睡眠・覚醒障害はどれか。
- 午後 問100神経性無食欲症で生じやすいのはどれか。
第58回 治療・支援45問
- 午前 問280歳の女性。右変形性股関節症に対し人工股関節置換術（後方アプローチ）が施行された。現在、術後 2 週が経過し、患肢全荷重が許可されている。 この患者に対…
- 午前 問1030歳の男性。脊髄損傷（第5胸髄節まで機能残存）。受傷から5か月が経過、セルフケアは自立し、退院に向けて住宅改修を検討している。排尿は自己導尿、排便は座薬…
- 午前 問1148歳の男性。脳梗塞後の右片麻痺。左利き。発症から5か月経過。Brunnstrom法ステージは上肢、下肢ともにⅢ。関節可動域制限は認めず、座位バランスは良…
- 午前 問12痙直型四肢麻痺の脳性麻痺児の抱き方で適切なのはどれか。2つ選べ。
- 午前 問1458歳の男性。不動産関係の会社勤務。半年前に新プロジェクトを担当してから、下肢のしびれと疼痛を訴えるようになった。整形外科や神経内科を受診したが、身体的な…
- 午前 問1519歳の女性。大学生。1か月前から通学途中の電車の中で突然、強い不快感を覚え、大量の汗をかき、呼吸困難となり、このままでは死んでしまうのではないかと恐怖心…
- 午前 問1635歳の男性。強迫性障害。中学生のころから洗浄強迫と確認癖があり、高校へ進学したが不登校が続き退学した。アルバイトに短期間従事したことがあるが未就労である…
- 午前 問1752歳の男性。アルコール依存症。警備会社に勤務。若いころから飲酒が習慣化していたが、最近、朝から酒を飲むようになった。同居する両親に対する暴力行為で警察の…
- 午前 問1832歳の女性。統合失調症。1年前から小売店で週3日のパート勤務をしているが、最近、同僚から嫌がらせを受けているという被害的な訴えが増え、主治医の指示で週2…
- 午前 問1932歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校生のころから情緒不安定で、慢性的な空虚感を訴えるようになった。卒業後は事務の仕事に就いたが、異性との交際のトラ…
- 午前 問2026歳の男性。統合失調症。不動産会社社員。約半年前に仕事のトラブルから次第に欠勤するようになって退職し、引きこもりの生活になった。次第に服薬が不規則になり…
- 午前 問27病室で患者が倒れている場面に遭遇した。 緊急時対応として作業療法士が最初に行うことはどれか。
- 午前 問31慢性疼痛を有する患者のリハビリテーション治療で最も適切なのはどれか。
- 午前 問33作業療法に関する歴史で誤っているのはどれか。
- 午前 問34手指の巧緻性向上を目的とした作業療法で適切なのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問35Down 症候群の乳児の保護者に対する指導で最も優先度が低いのはどれか。
- 午前 問39SOAP による作業療法記録で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午前 問44精神科作業療法における治療的態度で誤っているのはどれか。
- 午前 問45疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。
- 午前 問46亜急性期の統合失調症患者への作業療法で適切なのはどれか。
- 午前 問47自傷や社会的問題行動が絶えない境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
- 午前 問50医療安全対策で適切なのはどれか。
- 午前 問80障害受容に至る 5つの過程において 2 番目に現れるのはどれか。
- 午前 問81思考記録表（コラム表）を用いて現実に沿った考え方や判断ができることを目標とする認知行動療法の技法はどれか。
- 午前 問83積極的な全身持久力トレーニングを開始してよい状態はどれか。
- 午前 問85ワルファリンの作用を減弱させるのはどれか。
- 午後 問243歳の女性。多発性硬化症。発症から3年経過。寛解と再燃とを繰り返している。四肢筋力は軽度低下し、表在感覚が軽度鈍麻している。疲労の訴えが多く、入院となっ…
- 午後 問740歳の女性。保険会社の営業職。くも膜下出血の診断で開頭クリッピング術が施行され、現在、回復期リハビリテーション病院に入院している。事務職への配置転換が可…
- 午後 問1128歳の女性。5年前の外傷性脳損傷による右片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ。最近、右手指の屈曲拘縮が悪化し、手指衛生が困難となった。 …
- 午後 問12スプリントの型紙で正しいのはどれか。
- 午後 問1363歳の男性。脳出血による左片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳ。 上肢の分離運動促通を目的とした自主訓練として最も適切なのはど…
- 午後 問1523歳の女性。パーソナリティ障害。高校生のころから、わざとらしい言動や芝居がかった振る舞いで、たびたび友達と喧嘩になっていた。高校卒業後は、対人関係のトラ…
- 午後 問1755歳の男性。中学校教員。元来、几帳面で真面目な性格。半年前から経験のないバレー部の顧問を任され、心労が重なっていた。2か月前から早朝覚醒、食欲低下が出現…
- 午後 問188歳の女児。部屋の整理整頓が苦手で物をよくなくす。学校では忘れ物が多く、授業中もじっと座っていることができない。同級生に対しておせっかいであり、余計な一言…
- 午後 問2042歳の女性。統合失調症。定期的に訪問看護を受けながら社会生活ができている。服薬が不規則になったり、強いストレス状況下で時折幻聴があるが、ある程度は対処で…
- 午後 問21洗顔ができない単関節の障害における関節運動と可動域制限の組合せで正しいのはどれか。 ただし、自助具は使用しないものとする。
- 午後 問24障害と就労支援の機器との組合せで正しいのはどれか。
- 午後 問25筋電義手で正しいのはどれか。
- 午後 問26理学療法士及び作業療法士法で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問34高齢者への薬物療法で正しいのはどれか。
- 午後 問43統合失調症再発防止のために患者本人に対する同居家族の対応として最も有用なのはどれか。
- 午後 問45うつ病回復期前期の作業療法で最も適切なのはどれか。
- 午後 問46解離性障害に対する初期の作業療法で適切なのはどれか。 2つ選べ。
- 午後 問74運動学習の効率で正しいのはどれか。
- 午後 問94気管支喘息の治療薬はどれか。
第58回 制度・倫理7問
第58回 総合問題3問
出典：厚生労働省（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。