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カコモンノート›精神保健福祉士›第19回精神保健福祉相談援助の基盤

問32精神保健福祉士 第19回

32 / 163問
平成28年度2017年

この時点で，Ｅ相談員がＧさんに行う助言として，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕ある日，精神保健福祉センターに勤務するＥ精神保健福祉相談員（精神保健福祉士）（以下「Ｅ相談員」という。）のもとに，Ｆさん（35歳，女性）が相談に訪れた。来所目的を尋ねると，「夫のことで困っているんです。誰にも話せないと思っていましたが，裁判でお世話になった弁護士にこちらを紹介され，勇気を出して相談に来ました」と小さな声で話した。夫のＧさん（35歳）は，薬物所持で起訴されて執行猶予の判決を受け，現在は仕事を辞めて自宅にいるという。Ｅ相談員は，「夫は相談に一緒に来ようともしないし，どうしてよいか分からない」と涙を流すＦさんの話を聞いた。（問題30）Ｆさんは，「これからどうなるか分からないけれど，夫のために，妻としてできることは頑張りたい」と話し，「二度と薬物に手を出さないよう，監視するのが妻の責任だと思います」と厳しい表情を見せた。このようなＦさんに対して，Ｅ相談員は相談を継続することと，精神保健福祉センターで開催している心理教育を中心とした家族教室への参加を提案した。（問題31）それから約3か月が経過したある日，Ｆさんは夫のＧさんを伴って相談に訪れた。Ｅ相談員がＧさんに来所の理由を尋ねると，「妻が非常に心配しているので，安心させるために仕方なく来ただけです。精神科病院では薬物依存症と診断されましたが，自分は病気だと思っていません。もう二度とクスリは使用しない自信もあるので，相談の必要は感じていないです」とぶっきらぼうに答えた。Ｆさんが家族教室に参加したり，Ｅ相談員との相談を繰り返す中でＧさんも徐々に心を開き，「早く以前のように働いて妻を安心させたいけれど，今仕事を始めるとストレスがたまって，またクスリに逃げてしまう気がする。最近，気が付いたらクスリのことを考えているときがあり，正直このままやめ続ける自信がない」と複雑な思いを口にするようになった。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4。Gさんは最初は病気だと思っていなかったが、今は「やめ続ける自信がない」と、薬物への渇望と不安を正直に話せるようになった。この時点では、同じ薬物依存症の仲間が集まり、経験を分かち合って回復を目指す自助グループのNA（ナルコティクス・アノニマス）につなげることが有効。だから4が適切。

  • 1は、更生保護施設は、刑務所を出た人などで帰る場所がない人が一時的に暮らす施設。Gさんは自宅で妻と暮らしている。
  • 2は、Gさん自身が、今働くとストレスで薬物に逃げてしまいそうだと話している。すぐの求職活動は勧められない。
  • 3は、保護観察所の専門的処遇プログラムは保護観察を受けている人が対象。Gさんが保護観察付きの執行猶予だという情報は事例にない。
  • 5は、ナラノンは薬物依存症の人の家族や友人のための自助グループ。Gさん本人が参加する場ではない。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉相談援助の基盤」。法令の規定ではない。

KEY POINT
薬物依存症の本人が通う自助グループはNA、家族や友人の自助グループはナラノン。渇望を語れたらNAにつなぐ。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成28年度 問32（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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