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カコモンノート›精神保健福祉士›第19回精神保健福祉相談援助の基盤

問34精神保健福祉士 第19回

34 / 163問
平成28年度2017年

Ｌ精神保健福祉士が，この時点で行う援助活動として，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕Ｈさん（26歳，男性）は，融通が利かず冗談を真面目に受け取ってしまい，場に合った行動をとれないため，人付き合いが苦手であった。対人関係でうまくいかないことはあったが大学を卒業し，就職は志望通りの会社に決まった。配属先では，パソコンでの作業が中心で，自分のペースで仕事を進めることができた。上司Ｊさんは，Ｈさんに仕事について丁寧に説明し，本人が納得するやり方で仕事ができるように配慮していた。Ｈさんの良さをＪさんが評価していたこともあり，粘り強い姿勢や集中力は，同僚たちからも一目置かれるほどだった。Ｈさん自身も仕事にやりがいを感じていた。（問題33）就職4年目に大きな変化が起こった。新しくＫさんが上司として赴任し，部下の一人一人に目標を考えさせ，臨機応変に動くように求めた。また，Ｈさんは初めて新入社員の教育担当係となり負担が増えた。自分でどうしてよいか判断に困ったＨさんは，ささいなミスが続き，不眠にも悩まされるようになった。Ｈさんの変化に気付いた同僚が，かつての上司Ｊさんに連絡した。心配したＪさんは，Ｋさんに相談した上でＨさんから話を聞き，一緒に職場の健康管理センターを訪れた。落ち着きなく，「すぐにでも退職したい」と訴えるＨさんに，Ｌ精神保健福祉士が初回面接を行った。その後，Ｈさんは，家族に付き添われＶクリニックを受診し，広汎性発達障害の診断を受け，休職をすることになった。休職中もＨさんは，Ｌ精神保健福祉士との面接を継続していたが，Ｈさんは，「何をしてもうまくいかない」と繰り返し訴えていた。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。Ｈさんは休職中の面接で「何をしてもうまくいかない」と繰り返しており、自分の力を信じられなくなっている。この時点で必要なのは、Ｈさん自身が持つ粘り強さや集中力、以前は職場で評価されていた経験に目を向けてもらい、自分で状況を変えていけるという感覚を取り戻してもらう関わりで、これがエンパワメントにあたる。だから3が正しい。

  • 1のネットワーキングは、関係機関や人をつないで支援の網をつくる活動。いまのＨさんの無力感に直接応える援助ではない。
  • 2のピアサポートは、同じ経験をもつ当事者同士の支え合い。Ｌ精神保健福祉士が自ら行う援助活動ではない。
  • 4のケアマネジメントは、複数のサービスを調整して計画的に提供する方法。休職中で面接を続けているこの段階の中心ではない。
  • 5のコンサルテーションは、他の専門職に専門的な助言をすること（または受けること）で、本人への援助活動ではない。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉相談援助の基盤」相談援助の理念と概念（エンパワメント）。法令の規定ではない。

KEY POINT
無力感を訴える本人には、強みや過去の成功体験に目を向け、自分で状況を変えられる感覚を取り戻すエンパワメントを行う。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成28年度 問34（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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