問152精神保健福祉士 第20回

解説

正解は4。在宅療養支援診療所は、24時間連絡を受ける体制、往診や訪問看護を提供できる体制、緊急時に入院できる病床の確保などを整え、地域で在宅医療を担う診療所として診療報酬上で評価されるもの。在宅医療を担当する医師を置いて地域で在宅医療を提供するという4の説明はこの趣旨に合うので、4が正しい。

• 1は、特定機能病院は厚生労働大臣の承認を受けるもので、病床数の要件は400床以上。
• 2は、地域医療支援病院は、所在地の都道府県知事の承認を得て名乗る。市町村長ではない。
• 3は、在宅療養支援病院は、緊急時に在宅の患者が入院できる病床を常に確保していることが要件。「緊急時を除いて」が誤り。
• 5は、有床診療所が同じ患者を48時間を超えて入院させないよう努めるという規定は、2006年の医療法改正で削られ、2007年1月からなくなっている。

根拠：医療法 第4条第1項（地域医療支援病院）、第4条の2第1項（特定機能病院）、医療法施行規則 第6条の5（特定機能病院の病床数）、厚生労働省告示「特掲診療料の施設基準等」（在宅療養支援診療所・在宅療養支援病院）。