カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第23回精神保健福祉の理論と相談援助の展開

問49精神保健福祉士 第23回

49 / 163問
令和2年度2021年

次の記述のうち，A相談員がCさんに書いた手紙の内容として，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕精神保健福祉センターの思春期相談担当のA精神保健福祉士（以下「A相談員」という。）の下に，Bさん（45歳，女性）が娘Cさん（14歳）のことで相談に来た。Bさんの話によると，「Cは3か月ほど前の中学2年に進級した頃から食べなくなり，急激に痩せてきた。食べるように言うと怒って部屋に入ってしまうので，どうしたらいいか分からない」「養護教諭からこちらの思春期相談を勧められ，本人が拒んだので私だけで相談に来た」という。面談を終えた後，A相談員はBさんに少し待ってもらい，Cさん宛てに書いた手紙を渡してもらうように伝えた。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。Cさんは相談に来ることを拒んでおり、A相談員とはまだ会ったこともない。この段階で手紙に書くことは、Cさんが「行ってもいいかな」と思えるような、敷居の低い誘いかけ。食事や体のことに話題を絞らず、家族や学校のことなど何でも話せる場があると伝えれば、Cさんは責められたり決めつけられたりする心配をせずに来ることができる。だから3が正しい。

  • 1は、本人に会ってもいないのに病名を告げており、Cさんは反発し、来ることをいっそう拒みやすい。
  • 2は、食べないことに焦点を当てた問いかけで、食べるように言われて怒っているCさんには、母親と同じことを言われたと受け取られやすい。
  • 4は、つらさの原因を家族だと決めつけており、根拠がないうえ、家族関係を悪くしかねない。
  • 5は、入院という言葉で不安をあおり、Cさんを脅す形になる。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」（援助関係の形成、思春期の相談）。法令の規定ではない。

KEY POINT
相談を拒む思春期の本人には、病名や原因を決めつけず、何でも話せる場があると伝える敷居の低い誘いかけをする。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和2年度 問49（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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