問140精神保健福祉士 第25回

解説

正解は1。Bさんは精神科病院に約10年入院しており、症状は安定しているが帰る場所がない。地域移行支援は、精神科病院に入院している精神障害者などに、住居の確保など地域生活へ移るための活動に関する相談や同行などを行う地域相談支援である。退院後の住まいや生活を一緒に考えるこの段階では、地域移行支援による退院支援が中心になる。だから1が正しい。

• 2は、地域定着支援は、居宅で単身などで暮らす障害者に常時の連絡体制を確保し、緊急時に相談などを行うもの。退院して地域で暮らし始めた後に使う。
• 3は、就労の希望はあるが「聞かれれば」答える程度で、まず退院と地域生活の基盤づくりが先になる。
• 4は、障害者就業・生活支援センターは職業準備訓練のあっせんなども行うが、それも退院後の生活の場が整ってからの支援になる。
• 5は、判断能力の低下や財産管理の困りごとは事例に書かれておらず、後見開始の申立てを支援する根拠がない。

根拠：障害者総合支援法 第5条第18項（地域相談支援）・第20項（地域移行支援）・第21項（地域定着支援）（現行は第19項・第21項・第22項）、障害者の雇用の促進等に関する法律 第28条。