問5精神保健福祉士 第26回
5 / 163問令和5年度2024年
Ｂさん（28歳，女性）は，数年前から，紙幣に誰かの血液が付着しているかもしれないという考えにとらわれて，紙幣に直接触れることができない。やむを得ず触れた後には，長時間手を洗うため，生活に支障が生じており，困って自ら精神科を受診した。次のうち，Ｂさんの症状として，正しいものを1つ選びなさい。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3。Bさんは「紙幣に血液が付いているかもしれない」という考えを、ばかばかしいと分かっていても頭から追い払えず、触った後に長時間手を洗ってしまう。自分の意思に反して繰り返し浮かぶ考えが強迫観念、それを打ち消すための行為が強迫行為で、強迫症の典型である。本人が困って自ら受診している点も、妄想とは違う。だから3が正しい。
- 1の血統妄想は、自分は高貴な家柄の出だなどと確信する誇大妄想の一つ。
- 2の被毒妄想は、食べ物や飲み物に毒を入れられていると確信する被害妄想の一つ。
- 4の妄想知覚は、実際に知覚したものに、根拠のない特別な意味を確信して結びつける症状で、統合失調症でみられる。
- 5の観念奔逸は、考えが次々に湧いて話題が飛ぶ症状で、躁状態でみられる。
根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神疾患とその治療」（強迫症、精神症状）。法令の規定ではない。
KEY POINT
不合理と分かっていても繰り返し浮かぶ考えが強迫観念、打ち消すための手洗いなどが強迫行為。「精神疾患とその治療」の他の問題
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和5年度 問5（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こしているため、ふりがなや改行・字間の空白は省き、英数字の全角・半角や、一部の記号（ハイフン・波ダッシュ・アポストロフィなど）の字形は元のPDFとそろえていない箇所があります。事例問題には、設問のあとに事例を置いたもの、「次の事例を読んで」の前置きや事例中の（問題番号）を省いたもの、その問に関わるところまでで事例を区切ったものがあります。組合せ問題は左右を区切って1行にし、注は問題文の最後に置いています。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。
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