カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第27回ソーシャルワークの理論と方法（専門）

問36精神保健福祉士 第27回

36 / 132問
令和6年度2025年

次の記述のうち，この後にＥ精神保健福祉士が行う支援として，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕 Ａさん（53歳，男性）は，35歳の時「誰かが自分の悪口を言っている」と訴えたことから，両親に付き添われてＢ精神科病院を受診した。そこで統合失調症と診断され，1年間入院した。退院後は両親と暮らしながら治療を続けた。その間に父親が亡くなり，49歳の時に母親が認知症を発症し，Ａさんが母親の世話をすることになった。50歳の時にＡさんは介護のストレスから病状が悪化し「自分の悪口がテレビで流れている」と夜中に大声を出してテレビを自宅前に放り出し，近所を巻き込む騒ぎとなり，今回の入院となった。Ａさんの入院後，母親は民生委員から見守り支援を受けていたが，高齢者施設へ入所した。入院から1年経過した後，病棟担当になったＣ精神保健福祉士は，前任者から「Ａさんは退院可能だが，退院に消極的」と引継ぎを受け，Ａさんと面談をした。Ａさんは「不都合なこともないし，このままでいい。自宅は誰も居ないし，一人暮らしは経験がないし，人と話すのは苦手だから無理」と話した。（問題34）Ｃ精神保健福祉士は，地域移行支援を利用して退院したＤさんをＡさんに紹介し，体験談を話してもらった。Ｄさんとの交流が半年ほど続き，Ａさんは「自分も退院できるかな」とＣ精神保健福祉士に話した。そこで，Ｃ精神保健福祉士はＡさんを地域移行支援の利用につなげ，指定一般相談支援事業所のＥ精神保健福祉士が支援を開始した。Ｅ精神保健福祉士は，初回面談でＡさんから退院への期待や不安などの揺れ動く気持ちを聞いた。それを踏まえ，Ａさんに対して支援を行った。（問題35）ＡさんはＥ精神保健福祉士とグループホームを見学したが，ほかの入居者との交流に負担を感じたため，自宅への退院も考え始めた。Ｅ精神保健福祉士と共に数度自宅へ外出をした後，1人で外泊した。外泊後，Ｅ精神保健福祉士と面談したＡさんは「家の中は何とかなるかもしれない。でも，近所に迷惑を掛けたので，近所の目が怖い。本当は買物にも行きたいのだけど」と話した。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5。Ａさんは家の中のことは何とかなりそうだと感じている一方で、以前の騒ぎから近所の目が怖く、本当は買物にも行きたいと話している。民生委員は入院中に母親の見守りをしていた地域の支援者で、住民の生活の相談に応じ、援助を行う役割がある。Ａさんと一緒に出向いて近所付き合いの支えを頼むことで、本人の意向を大切にしながら地域の中に支え手をつくれる。だから5が正しい。

  • 1は、不安がなくなるのを待つと退院が先延ばしになるだけで、不安を和らげる手立てがない。
  • 2は、Ａさんはすでに1人で外泊できている。課題は近所との関係で、外泊の付き添いではない。
  • 3は、1軒ずつ謝りに回るのはＡさんに大きな負担をかけ、本人の意向にも沿っていない。
  • 4は、外出しないで済む準備は、買物に行きたいという希望と逆で、生活の範囲を狭める。

根拠：民生委員法 第14条第1項（住民の生活状態の把握、生活に関する相談・助言その他の援助、関係機関との連携）、精神保健福祉士国家試験出題基準「ソーシャルワークの理論と方法（専門）」。

KEY POINT
近所の目への不安には、本人と一緒に民生委員など地域の支え手につなぐ。不安が消えるのを待たない。
← 問35

「ソーシャルワークの理論と方法（専門）」の他の問題

「ソーシャルワークの理論と方法（専門）」18問をまとめて見る →

出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和6年度 問36（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こしているため、ふりがなや改行・字間の空白は省き、英数字の全角・半角や、一部の記号（ハイフン・波ダッシュ・アポストロフィなど）の字形は元のPDFとそろえていない箇所があります。事例問題には、設問のあとに事例を置いたもの、「次の事例を読んで」の前置きや事例中の（問題番号）を省いたもの、その問に関わるところまでで事例を区切ったものがあります。組合せ問題は左右を区切って1行にし、注は問題文の最後に置いています。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。