午前 問72視能訓練士 第52回

解説

正解は4です。MRIでは右の後頭葉に、縁がリング状に白く光る大きな塊があります。乳癌の治療中という経過からは転移巣が疑われます。眼のほうは前眼部から眼底まで異常がないので、見えづらさの原因は眼球より後ろにあるということです。後頭葉は視覚の最終的な受け皿で、右の後頭葉は両眼の左半分の視野を受け持ちます。だからここが壊れると左の同名半盲になります。両耳側半盲は左右の視神経が交わる視交叉が真ん中から押されたときの形で、下垂体腫瘍などが原因。接合部暗点は視神経と視交叉の境目が傷んだときのものです。求心性視野狭窄は網膜が周辺から広く傷むときの形で、後頭葉の一か所の病変では起きません。水平半盲は視野が上下で分かれる欠け方で、視神経が虚血になったときなどに出ます。