午前 問75視能訓練士 第53回
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4歳の女児。幼稚園の健診で内斜視を指摘され自宅近くの診療所を受診した。右＋2.50D、左＋3.50Dの眼鏡を作製したが、眼鏡を装用しても時々内斜するため紹介受診した。眼位は眼鏡装用で近見20ΔETʼ、遠見5ΔET。現況の眼鏡での矯正視力は右（1.0）左（0.6）だった。アトロピン硫酸塩を用いた屈折検査で、屈折値は右＋3.50D左＋6.00Dだった。 次に行うべき対応で誤っているのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2解説
正解は2です。すでに＋2.50D／＋3.50Dの眼鏡を装用しても近見20Δ、遠見5Δの内斜視が残っています。屈折矯正で減らせるぶんを引いた残余角が大きいので、手術の適応を考える段階です。AC/A比の測定や二重焦点眼鏡は、近見だけが大きく残る非屈折性調節性内斜視で意味をもちますが、この症例は遠見にも残っています。左眼の矯正視力0.6は弱視の要素もありますが、まず眼位を整える判断が先に立ちます。
KEY POINT
完全矯正でも残る角度が大きければ手術。「視能訓練学」の他の問題
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第53回 午前 問75（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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