カコモンノート

問201薬剤師 第101回

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第101回

60歳女性。身長 150cm、体重 45kg。めまい、ふらつき、冷汗、軽度の意識障害を主訴として受診し、入院することとなった。入院時に病室を訪問した薬剤師が持参薬を確認したところ、下記の薬剤を日ごろ欠かさず服用していたことが分かった。入院時の血清クレアチニン値 1.5mg/dL、BUN29mg/dL、AST25IU/L、ALT30IU/L、PT‑INR2.0、空腹時血糖値 40mg/dLであった。 患者に低血糖症状が疑われたため、血糖値を検査することになった。血中グルコースの測定法に関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・5

解説

正解は1と5です。簡易血糖測定器では、グルコースオキシダーゼやグルコースデヒドロゲナーゼによる酵素反応を利用します。5はヘキソキナーゼ法などで、グルコースから酵素反応でできたグルコース6‑リン酸をNADP⁺で酸化し、生じたNADPHの吸光度を測ります。過酸化水素を測るのは過酸化水素電極で、ガラス電極はpHの測定に使うので2は誤り。屈折率は溶けている成分全体で決まりグルコースだけを測れないので3も誤り、エチジウムブロマイドは核酸の染色に使う試薬なので4も誤りです。

KEY POINT
血糖測定=GOD・GDH(簡易測定器)やNADPHの吸光度を測る酵素法
出典:厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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