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カコモンノート›薬剤師›第101回実務

問214薬剤師 第101回

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第101回

35歳女性。体重 45kg。昨夜より 40℃の発熱が続いたため、医療機関を受診した。発汗はなく、全身の関節がひどく痛かった。下記の生薬を含む漢方エキス細粒が処方された。なお、処方量は常用量である。 この漢方処方について、薬剤師が留意すべき点として誤っているのはどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。マオウ・キョウニン・ケイヒ・カンゾウからなる処方は麻黄湯で、汗が出ない高熱や関節痛に用いる発汗剤です。カンゾウの主成分グリチルリチンは偽アルドステロン症を起こし、Na⁺と水の貯留による浮腫や低カリウム血症を招くので、高カリウム血症は誤りです。マオウのエフェドリンは交感神経を刺激するため動悸が出ることがあり、甲状腺機能亢進症の患者には慎重に投与します。発汗を促すので、脱水にならないよう水分補給が必要です。

KEY POINT
カンゾウ＝偽アルドステロン症（低K・浮腫）／マオウ＝動悸に注意
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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