問218薬剤師 第101回
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65歳女性。Ｂ細胞性非ホジキンリンパ腫と診断され、本日より外来にてR‑CHOP療法施行のため来院した。診察後、以下の薬剤が処方された。 （処方） プレドニゾロン錠５mg １回 20錠（１日 20錠） １日１回昼食後 ５日分 イブプロフェン錠 200mg １回１錠（１日１錠） 点滴開始 30分前 １回分 d‑クロルフェニラミンマレイン酸塩錠２mg１回３錠（１日３錠） 点滴開始 30分前 １回分 【R‑CHOP療法：CHOP療法（シクロホスファミド水和物、ドキソルビシン塩酸塩、ビンクリスチン硫酸塩、プレドニゾロン）にリツキシマブを加えたがん化学療法の１つ】 この薬物療法を初めて受ける患者への指導内容として適切でないのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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正答 2解説
正解は2です。R-CHOP療法ではプレドニゾロンも抗がん治療の一部なので、だるさなどを理由に自己判断で中止してはいけません。1は骨髄抑制による感染を防ぐための適切な指導です。3は悪心・嘔吐があるときの食事の工夫として適切です。4のとおり、リツキシマブによるインフュージョンリアクションを防ぐため、点滴前に解熱鎮痛薬と抗ヒスタミン薬を使います。5のドキソルビシンなどにより脱毛が起こることがあり、事前に伝えておきます。
KEY POINT
R-CHOPのプレドニゾロンは治療薬の一部→自己中止しない「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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