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問223薬剤師 第101回

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第101回

フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病と診断を受けた患者が、イマチニブメシル酸塩錠の服用を始めたが、効果が不十分であった。そのため、他の薬剤に切り換えることとなった。 フィラデルフィア染色体が形成される変異の分類として正しいのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。フィラデルフィア染色体は、9番染色体と22番染色体の一部が互いに入れ替わる相互転座によってできる、短くなった22番染色体です。この転座で22番染色体のBCR遺伝子と9番染色体のABL遺伝子がつながり、常に活性をもつBCR-ABLチロシンキナーゼができます。1の置換は塩基が別の塩基に置き換わる変異、2の欠失と4の挿入は一部が失われる・加わる変異、3の逆位は同じ染色体内で向きが反転する変異で、いずれも当てはまりません。

KEY POINT
Ph染色体＝9番と22番の転座→BCR-ABL融合遺伝子
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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