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問226薬剤師 第101回

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第101回

65歳女性。食道がんを切除後、経口による栄養補給が不可能となったため、高カロリー輸液（Total Parenteral Nutrition）療法が適用となった。 ２週間投与したところで、患者が病棟薬剤師に口内炎による痛みを訴えた。薬剤師は、ビタミンの補充が必要と判断した。このとき、補充を提案すべきビタミンとして適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・5

解説

正解は2と5です。ビタミンB₂が欠乏すると、口内炎や口角炎、舌炎が起こります（2）。葉酸の欠乏では巨赤芽球性貧血のほか、舌炎や口内炎がみられます（5）。どちらも水溶性ビタミンで、輸液での補充が足りないと欠乏症状が出てきます。1のビタミンAの欠乏は夜盲症や皮膚の乾燥、3のビタミンDの欠乏はくる病・骨軟化症、4のビタミンEの欠乏は溶血性貧血などが代表的で、口内炎の原因としては考えにくいです。

KEY POINT
口内炎・口角炎＝ビタミンB₂、舌炎・貧血＝葉酸
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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