問256薬剤師 第101回
256 / 345問第101回
73歳男性。入院中の患者。切除不能の胃がんに対して、S−1（テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤）/シスプラチン療法を開始し、その後、退院して外来化学療法で治療を継続することとなった。 治療開始時又は退院時に薬剤師が患者に対して行う説明として適切でないのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 2解説
正解は2です。シスプラチンは腎障害を起こしやすいため、投与時には十分な輸液を行って尿量を確保します。水分の摂取を制限するのではなく、むしろ十分な水分をとるよう勧めるので、2の説明は不適切です。1のS-1は服用期間と休薬期間を組み合わせて使います。3の骨髄抑制や腎障害などを早く見つけるため、定期的な血液検査が必要です。4のシスプラチンは悪心・嘔吐を起こしやすく、5のS-1では激しい下痢が起こることがあり、いずれも事前に伝えておきます。
KEY POINT
シスプラチン＝腎障害予防に輸液と十分な水分「実務」の他の問題
- 第101回 問25430歳男性。気管支ぜん息の治療のため以下の薬剤が処方された。 （処方） アドエア 125エアゾール 120吸入（注）１本 この処方薬で生じる可能性のある副…
- 第101回 問25862歳女性。３年前に糖尿病と診断され、処方１及び処方２で治療中。最近、手足に痛みやしびれ感があるため処方３が追加となった。 （処方１） メトホルミン塩酸塩…
- 第101回 問25245歳女性。卵巣がん。がん性疼痛に対して以下の薬剤を使用してきたが、疼痛が増強してきたので、追加処方を検討することにした。 （処方） ロキソプロフェンNa…
- 第101回 問26070歳女性。１ヶ月前から四肢の筋力低下と、眠れないほどの四肢及び腰部の痛みがある。整形外科を受診し、以下の薬剤が処方された。 （処方１） リセドロン酸Na…
- 第101回 問25070歳男性。もともと歩行が困難であったが、最近、薬の飲み忘れが増え、通院も困難になってきた。医師の指示に基づき、保険薬局の薬剤師が在宅訪問薬剤管理を行うこ…
- 第101回 問26259歳男性。２日前より上気道感染症状（軽度の咳）を訴えていたが、今朝、突然の悪寒、震えと発熱 39℃を認め受診した。肺炎球菌が検出されたので抗菌薬が処方さ…
出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。