問252薬剤師 第101回
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45歳女性。卵巣がん。がん性疼痛に対して以下の薬剤を使用してきたが、疼痛が増強してきたので、追加処方を検討することにした。 （処方） ロキソプロフェンNa錠 60mg１回１錠（１日３錠） １日３回朝昼夕食後 14日分 ロキソプロフェンNa錠に追加する薬剤として適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・3解説
正解は1と3です。NSAIDsで痛みが抑えきれないがん性疼痛では、NSAIDsを続けながらオピオイドを追加します。弱オピオイドのコデインや、強オピオイドのモルヒネ徐放錠はその選択肢として適切です（1、3）。2のセレコキシブはロキソプロフェンと同じNSAIDsで、重ねても鎮痛効果の上乗せは期待しにくく、副作用が増えるため適しません。4のメサドンは、他の強オピオイドで十分な効果が得られない場合に切り替えて使う薬で、最初に追加する薬ではありません。
KEY POINT
NSAIDsで不十分→オピオイド追加。NSAIDsの重複は避ける「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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