問277薬剤師 第101回
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第101回
50歳女性。2型糖尿病と診断され内服薬で治療を行っていたが、血糖コントロール不良のため、インスリン導入目的で入院となり、以下の薬剤をペン型注入器を用いて投与することとなった。 (処方) 皮下注射(自己注射)ヒトイソフェンインスリン水性懸濁注射液(カートリッジ型) 1回4単位 1日1回朝食前 1本 下図は、今回処方された注射剤(ヒトイソフェンインスリン水性懸濁注射液)とインスリンヒト注射液を、それぞれヒトの皮下に投与した後のインスリン血中濃度推移を示している。処方された注射剤に該当する血中濃度推移と、この製剤の特徴に関する記述の組合せのうち、正しいのはどれか。1つ選べ。なお、処方された注射剤には、添加剤としてプロタミン硫酸塩が含まれている。

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正答 6解説
正解は6です。図のアは投与後45分ごろに約30 μU/mLの高い山をつくり、その後すばやく下がります。イは山が低くて遅く、150分以降はアより高い濃度が360分まで続きます。ヒトイソフェンインスリン(中間型)は、プロタミン硫酸塩がインスリンと溶解性の低い複合体(結晶)をつくり、皮下でゆっくり溶けて吸収されるため、作用が長く続くイが該当します。速く上がって速く下がるアはインスリンヒト注射液(速効型)です。固体分散体やマイクロカプセルではありません。
KEY POINT
イソフェンインスリン=プロタミンと難溶性複合体→吸収が遅く持続「薬剤」の他の問題
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出典:厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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