問185薬剤師 第102回
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85歳男性。介護老人保健施設に入所中であったが、COPD（慢性閉塞性肺疾患）の悪化と嚥下障害のため入院となった。入院時に仙骨部の皮疹が指摘された。このような患者の長期療養に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2・5解説
正解は2と5です。低栄養では皮下組織が薄くなり、組織を修復する力も落ちるため、褥瘡のリスクファクターになります。経口摂取ができない期間が長く続く場合は、鼻やのどの不快感や自己抜去の問題が少ない胃瘻の方が適しています。褥瘡の主な発症要因は同じ部位に続く圧迫で、摩擦やずれは悪化させる要因なので1は誤りです。消化機能が保たれていれば、カロリーの補充には成分栄養剤ではなく半消化態栄養剤などを用います。換気障害が強い場合は、燃やしたときに二酸化炭素の発生が少ない脂質を増やし、糖質を減らします。
KEY POINT
換気障害の栄養＝CO₂が出にくい脂質を多めに／褥瘡＝圧迫と低栄養「病態」の他の問題
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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