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カコモンノート›薬剤師›第102回病態

問189薬剤師 第102回

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第102回

薬物Ａと薬物Ｂをそれぞれ 200名の患者に投与して、ある副作用の発現割合を比較したところ、副作用が発現した人は薬物Ａ群で 40名、薬物Ｂ群で 15名であった。患者の内訳を詳細に調査した結果、薬物Ａ群で 100名、薬物Ｂ群でも 100名が重症の患者であった。報告によると、薬物Ａ投与の場合、副作用発現に重症度の影響はみられないが、薬物Ｂ投与では、重症の患者は、重症でない患者に比較すると副作用発現割合が２倍高くなることがわかっている。この場合、次の記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。薬物A群は重症度の影響がないので、重症・非重症とも発現割合は40÷200＝20％です。薬物B群は非重症の発現割合をpとすると、100×2p＋100×p＝15 より p＝0.05 で、非重症は5％、重症は10％になります。重症ではAが20％、Bが10％でAの方が大きいため、4は誤りです。非重症でもAの20％がBの5％より大きく、5は正しい記述です。重症度は副作用の発現に影響する要因で、層別化や多変量解析によって解析段階で調整できます。

KEY POINT
交絡の調整＝層別化・多変量解析（解析段階で行える）
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
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