問198薬剤師 第103回
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83 歳男性。高齢者介護施設に入所しているが、肺炎のため入院となった。入院時、仙骨部に褥瘡が認められたことから、褥瘡ケアチームが対応した。感染の可能性がある黄色の浸出液が多かったため、精製白糖・ポビドンヨード配合軟膏を滅菌ガーゼに塗布し、創部への貼付処置をした。 1 週間後、褥瘡の診断を行ったところ、黄色の浸出液はなくなり、一部が黒色化した壊死組織と褥瘡部分の両方に乾燥傾向が認められた。 褥瘡ケアチームによる壊死組織に対する治療方針として最も適切なのはどれか。１つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。黄色の浸出液がなくなって感染の心配が減り、壊死組織が乾いて硬くなっているので、次は壊死組織を軟らかくして除去しやすくする段階です。スルファジアジン銀クリームは水分を多く含む基剤で、乾いた壊死組織に水分を与えて軟化させ、抗菌作用もあります。1の精製白糖・ポビドンヨードには吸水作用があり、さらに乾燥させてしまいます。3のガーゼだけでも乾燥が進みます。2は創の状態を見ずに除去するのは適切でなく、5の壊死組織は放置すると治癒を妨げます。
KEY POINT
乾いた壊死組織→スルファジアジン銀で軟化してから除去「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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