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問227薬剤師 第103回

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第103回

74 歳女性。年齢を考えるとそろそろ骨がもろくなり、寝たきりになるのではないかと心配になった。 この女性に「骨粗しょう症は加齢とともに骨がもろくなり、進行しやすい病気なので、無理のない軽い運動を心がけてください」と指導した。この指導の根拠となる骨のリモデリングに関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。骨芽細胞はⅠ型コラーゲンなどの骨基質を細胞外へ分泌し、そこにCaが沈着して骨が作られます（3）。カルシトニンは破骨細胞の働きを抑えて骨吸収を減らし、骨量を保つ方向に働きます（4）。1は逆で、エストロゲンは骨吸収を抑えるので、閉経後に減ると骨からのCa遊離が増えます。2の骨細胞は、骨芽細胞が骨基質の中に埋め込まれて分化した細胞で、増殖能をもつ未分化細胞ではありません。5の負荷がかかる運動は骨形成を促して骨量を増やすもので、破骨細胞を活性化するためではありません。

KEY POINT
骨芽細胞＝骨基質を作る、破骨細胞＝壊す（カルシトニン・E₂で抑制）
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出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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