問228薬剤師 第103回
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74 歳女性。年齢を考えるとそろそろ骨がもろくなり、寝たきりになるのではないかと心配になった。 3 ヶ月後、この女性が全身倦怠感を覚え、近医を受診したところ、血清 Ca 濃度10.0 mg/dL、血清アルブミン濃度 3.0 g/dL であった。なお、補正血清 Ca 濃度は、血清 Ca 濃度と血清アルブミン濃度から次の式で算出される。以下の記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。 補正血清 Ca 濃度（mg/dL）=血清 Ca 濃度+［4-（血清アルブミン濃度）］ 補正血清 Ca 濃度の基準値：8.4～10.2 mg/dL
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5解説
正解は4と5です。補正血清Ca濃度 = 10.0 + （4 − 3.0） = 11.0 mg/dLとなり、基準値の上限10.2 mg/dLを超えるため高Ca血症と判断します。高Ca血症では脱力感や、多尿による脱水、腎障害が起こりやすくなります（4）。活性型ビタミンD₃製剤などは過剰に摂取すると高Ca血症を招きます（5）。1は高アルブミン血症ではなく、低アルブミン血症だから補正します。2は低Caではなく高Caです。3は補正式でおおよそ評価できるので誤りです。
KEY POINT
補正Ca＝Ca＋(4−Alb)、低Alb時は見かけより高Caに注意「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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