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問338薬剤師 第103回

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第103回

65 歳男性。 3 年前から高血圧症を指摘され、治療中である。 5 ヶ月前から空咳が続き、検診で右肺に陰影を指摘されていた。最近は血痰が混じるようになり、精査加療目的のため入院となった。精査の結果、非小細胞肺がん（扁平上皮がん、stage Ⅳ）と診断された。

資料
【患者情報・検査値】
身長 165 cm、体重 60 kg、体表面積 1.6 m²、血圧 120/75 mmHg、脈拍 65 回/min
喫煙歴 40 年（30 本/日）
この患者の肺がん発症リスクの指標となるブリンクマン指数はどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。ブリンクマン指数は、喫煙の量と期間から肺がんなどのリスクを見積もる指標で、1日の喫煙本数×喫煙年数で求めます。この患者は1日30本を40年間吸っているので、30 × 40 = 1,200 となります。30や40は本数や年数をそのまま答えたもので、指数ではありません。10,950は1日の本数に1年の日数を掛けた値で、喫煙年数を使っていないため式が違います。喫煙歴を聞くときは、本数と年数の両方を確かめることが大切です。

KEY POINT
ブリンクマン指数＝1日の喫煙本数×喫煙年数
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出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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