問165薬剤師 第105回
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35 歳女性。身長 150 cm、体重 65 kg、血圧 138/90 mmHg、喫煙歴あり（30 本/日）。仕事が忙しくなりストレスが溜まり、暴飲暴食で早食いとなった。ある日、突然、今までに経験したことがない心窩部痛におそわれ、心配になり近医を受診した。検査の結果、逆流性食道炎と診断され、下記の処方で治療が開始され、 2 ヶ月ほどで軽快した。 （処方 1 ） ランソプラゾールカプセル 30 mg 1 回 1 カプセル（ 1 日 1 カプセル） 1 日 1 回 朝食後 7 日分 （処方 2 ） モサプリドクエン酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 この患者に処方されたそれぞれの薬物の作用機序として正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。処方1のランソプラゾールはプロトンポンプ阻害薬で、壁細胞のH⁺, K⁺-ATPaseを阻害して胃酸分泌を強く抑えます。処方2のモサプリドはセロトニン5-HT₄受容体を刺激し、アセチルコリンの遊離を増やして消化管運動を促進します。1のH₂受容体遮断はファモチジンなどの作用です。2のM₃受容体遮断は消化管運動を抑える方向に働きます。5のドパミンD₂受容体遮断はメトクロプラミドやドンペリドンの作用です。
KEY POINT
ランソプラゾール＝H⁺, K⁺-ATPase阻害／モサプリド＝5-HT₄刺激「薬理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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