問203薬剤師 第105回
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5 歳男児。体重 19 kg。歯の痛みのため、母親が自分用として購入していた市販薬の痛み止め（ 1 錠当たり、アスピリン 300 mg、無水カフェイン 25 mg を含む）を 2 時間ごとに 2 錠、計 5 回服用させたところ、嘔吐、腹痛が出現したので受診した。受診時のサリチル酸の血中濃度は 36.5 mg/dL であった。受診後は、活性炭や下剤の投与と強制利尿を行うとともに（Ａ）の投与を行い、翌日には完治退院した。男児の肝機能及び腎機能は正常であった。 アスピリンは、肝臓などでサリチル酸に代謝され、腎臓で尿中へ排泄される。サリチル酸に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。ただし、サリチル酸の代謝は無視する。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 2解説
正解は2です。サリチル酸は弱酸なので、尿のpHが高くなるとイオン形の比率が増え、分子形は減ります。イオン形は尿細管で再吸収されにくいため排泄は速まりますが、「分子形の比率が増加」の部分が誤りです。1はフェノール性ヒドロキシ基が塩化鉄（Ⅲ）と反応して赤紫色になるので正しいです。3のサリチル酸は活性炭に吸着され、中毒時に活性炭を使う根拠になります。4の血漿中のタンパク質はカラムの目詰まりや劣化の原因になるため除タンパクが必要で、5のサリチル酸は紫外部に吸収をもつので吸光光度検出器で測定できます。
KEY POINT
弱酸は尿アルカリ化→イオン形増→再吸収減→排泄増「物理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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