問201薬剤師 第105回
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75 歳女性。肝臓がんの疑いで外来通院中。今回、超音波検査で結節性病変を認めたため、精査目的で入院し、造影剤を用いた画像検査を行うことになった。ヨード造影剤にアレルギーがあるため、新しく採用となった超常磁性酸化鉄製剤であるフェルカルボトラン（注）を用いて画像を撮影することになった。図は肝臓におけるフェルカルボトラン投与前後の画像を模式的に示す。 （注）フェルカルボトラン：細粒子化した酸化鉄（Fe₂O₃）をデキストランやその誘導体などでコーティングしてコロイド化したもの。 肝臓における作用機序：本剤は投与後、肝臓内ではクッパー細胞に取り込まれ、色の濃い画像が得られる。肝腫瘍組織ではクッパー細胞が欠如しているため、色の薄い画像が得られる。図中では、信号強度の強い方が黒く表されている。 この患者に行った画像検査法に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5解説
正解は4と5です。フェルカルボトランはMRIの造影剤です。MRIは高磁場の中で、原子核のラーモア歳差運動と同じ周波数のラジオ波を当てて核を励起し、元に戻るときの信号を画像にします。X線を使わないので放射線被ばくの心配はありません。本剤は酸化鉄の超常磁性で信号を変えるため、磁性をもたない酸化マグネシウムでは代わりになりません。1〜10 pm の電磁波はX線やγ線の領域でMRIのラジオ波とは違い、ドップラー効果で動きを見るのは超音波検査です。
KEY POINT
MRI＝高磁場＋ラジオ波で核を励起、放射線被ばくなし「物理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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