問199薬剤師 第107回
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20 歳女性。身長 158 cm、体重 38 kg。貧血症状に対して入院加療することになった。入院時の所見は次のとおりであり、注射剤による治療が開始された。 （身体所見） 体温 36.3 ℃、血圧 108/62 mmHg、脈拍数 95 拍/分（整）、顔面蒼白 （検査所見） 白血球数 3,500/μL、赤血球数 240×10⁴/μL、Hb 6.0 g/dL、Ht 21％、 血小板数 22×10⁴/μL、血清鉄（SI）3.4μg/dL、総鉄結合能（TIBC） 360μg/dL、フェリチン 8.9 ng/mL、AST 18 IU/L、ALT 16 IU/L、 総ビリルビン 0.4 mg/dL、直接ビリルビン 0.2 mg/dL （処方） 含糖酸化鉄注射液 40 mg/2 mL（注）1 回 2 管 1 日 1 回 午前 9 時 静脈注射 （注）コロイド性静脈注射用鉄剤、［Fe（OH）₃］ₘ［C₁₂H₂₂O₁₁］ₙ、pH 9.0～10.0、 1 管 2 mL は鉄として 40 mg に相当 処方されたコロイド性静脈注射用鉄剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・3解説
正解は1と3です。この鉄剤は、疎水コロイドである水酸化鉄（Ⅲ）を糖が取り囲んで安定化させた製剤です。疎水コロイドはpHや電解質の変化で凝集しやすいため、希釈するときはpHを変えないよう注意します。静脈注射後にコロイドがすぐ壊れて鉄イオンが遊離するわけではなく、主に細網内皮系に取り込まれてから徐々に利用されます。塩化ナトリウムなどの電解質を加えてイオン強度を上げると、疎水コロイドは凝析しやすくなるので逆効果です。
KEY POINT
疎水コロイド＝少量の電解質で凝析、糖などの保護コロイドで安定化「物理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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