カコモンノート

問213薬剤師 第107回

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第107回

75 歳女性。骨粗しょう症の治療のため、近隣の整形外科クリニックに通院しており、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。 (処方) リセドロン酸 Na 錠 2.5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 起床時 14 日分 この患者は、 1 ヶ月前からこの薬剤を継続服用している。薬剤師は患者の医薬品に関する理解度を高めるために、繰り返し、服用に関する注意点を説明することにした。 処方薬の化学的性質として、誤っているのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。リセドロン酸などのビスホスホネートは、ピロリン酸のP-O-P結合をP-C-P結合に置き換えた構造で、化学的にも酵素的にも加水分解されにくいのが特徴です。したがって5が誤りです。1は食道などの粘膜刺激性で、服用後に横にならない理由です。2はホスホン酸基がCa²⁺などの金属イオンと強く結合する性質で、4の骨のヒドロキシアパタイトへの吸着もこの性質によります。3は小腸でイオン型をとって極性が高いため、経口での吸収率が低くなります。

KEY POINT
ビスホスホネート=P-C-P結合で加水分解されにくく骨に吸着
出典:厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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