カコモンノート

問227薬剤師 第107回

227 / 345問
第107回

早期の大腸がんは症状がないことが多く、便潜血検査が早期発見に有効であることが知られている。以下の表は、免疫学的便潜血検査による大腸がんのスクリーニング結果を示したものである。 図は、大腸がんの多段階発がんの過程を示したものである。A及びBに該当するがん抑制遺伝子の組合せとして、正しいのはどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。図は、正常な大腸粘膜から浸潤性がんへ遺伝子の変化が積み重なっていく多段階発がんの過程です。最初に変異し、続いてヘテロ接合性の消失も起こる A は APC、p53 の変異の後、浸潤性がんへ進む段階の B は DCC です。BRCA1 は遺伝性乳がん・卵巣がん、WT1 はウィルムス腫瘍に関わるがん抑制遺伝子で、MYC はがん遺伝子です。MLH1 はミスマッチ修復遺伝子、PTEN もがん抑制遺伝子ですが、この図の A・B には当たりません。

KEY POINT
大腸がんの多段階発がん=APC→KRAS→p53→DCC
出典:厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。