問306薬剤師 第108回
306 / 345問58 歳男性。以前より、てんかん治療のため脳神経内科を受診し、処方 1 の薬剤を服用していた。 （処方 1 ） バルプロ酸 Na 徐放錠 200 mg 1 回 2 錠（ 1 日 4 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 90 日分 5 週間後にてんかん発作が発現し、処方 2 が追加となり、その後、処方 3 、処方4 と漸増された。処方 4 の開始 4 日目に、薬局の薬剤師が服用状況の確認のためフォローアップの電話をしたところ、患者から「発熱があり、眼が充血して皮膚の広い範囲が赤くなっている」旨の訴えがあった。 （処方 2 ）ラモトリギン錠 25 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後（隔日） 7 日分 （処方 3 ）ラモトリギン錠 25 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 （処方 4 ）ラモトリギン錠 25 mg 1 回 2 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 この男性の訴えから、重篤な副作用が疑われたため、重篤副作用疾患別対応マニュアルを活用して確認することとした。以下の記述のうち、重篤副作用疾患別対応マニュアルに関する記述として、誤っているのはどれか。1つ選べ。
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正答 5解説
正解は5です。重篤副作用疾患別対応マニュアルは、厚生労働省が作成し、ホームページで公開しています（1）。患者や家族向けと医療関係者向けに分かれており（2）、副作用の早期発見と早期対応のポイント、副作用の概要、判別が必要な疾患、治療方法などが書かれています（3・4）。一方、医薬品副作用被害救済制度の対象になるかどうかは、医薬品を適正に使っていたかや被害の程度などから個別に判定されるため、マニュアルには載っていません。
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