問342薬剤師 第108回
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48 歳女性。以前から腹部膨満感や下腹部の痛みを自覚していた。病院を受診したところ卵巣がんが判明し、Stage Ⅲと診断され手術が施行された。術後化学療法としてパクリタキセル、カルボプラチン（TC 療法）とベバシズマブによる併用療法が開始となった。薬剤師が行う薬学的関与として、適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・5解説
正解は1と5です。ベバシズマブは副作用として蛋白尿を起こすため、治療中は尿検査で尿蛋白を定期的に確認します（1）。カルボプラチンは主に腎臓から排泄され、腎機能（GFR）と目標のAUCから投与量を決めるので、腎機能を踏まえて監査します（5）。2のパクリタキセルで予防的に行うのは、過敏反応を防ぐための前投薬です。3のベバシズマブによる血圧上昇は、まず降圧薬で管理し、コントロールできないときに休薬や中止を考えます。4の十分な補液と利尿薬はシスプラチンの腎障害対策です。
KEY POINT
ベバシズマブ＝蛋白尿・高血圧を監視、カルボプラチンの量は腎機能で決める「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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