問345薬剤師 第108回

345 / 345問

75 歳男性。身長 165 cm、体重 55 kg。 3 年前に発症した右脳梗塞の後遺症のために、左半身麻痺があり、通院にてリハビリを行っている。ベッド上で過ごすことが多く、自力による体位変換はほとんどできず、 1 日 3 回のオムツ交換を行っている。今回、肺炎の疑いにて緊急入院となった。入院後、褥瘡対策チームが回診を行ったところ、仙骨部に 3×5 cm の褥瘡を認めた。創面は黄色、皮下脂肪組織までの欠損があり、感染を伴う混濁した黄色の浸出液が多く認められた。そのため、以下の処方で治療が開始されることとなった。 （入院時検査所見） 血清アルブミン 2.1 g/dL、CRP 11.0 mg/dL、白血球 18,000/μL、 AST 24 IU/L、ALT 22 IU/L、BUN 22.9 mg/dL、 血清クレアチニン 0.9 mg/dL （処方） カデックス軟膏（注）100 g 1 回適量 1 日 2 回　朝夕　患部に塗布 （注）カデキソマー 150、マクロゴール 400、マクロゴール 4000 を基剤とし、 1 g 中にヨウ素 9 mg を含有する。 薬剤師から家族への説明として、適切でないのはどれか。1つ選べ。

1. 1この薬は、浸出液が多い場合に使用します。×
2. 2この薬は、殺菌作用により患部の回復を早めるために使用します。×
3. 3この薬は、創面を保護するために使用します。○
4. 4栄養状態が良くないので、十分な栄養が必要です。×
5. 5褥瘡の重症化予防のため、定期的な体位変換が必要です。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます