カコモンノート
カコモンノート›薬剤師›第109回実務

問310薬剤師 第109回

310 / 345問
第109回

75 歳女性。 7 日前に誕生日を迎えた。その少し前に、誕生日以降に使用できる医療保険証が郵送されてきた。70 歳の夫と二人暮らしである。高血圧症と閉塞隅角緑内障の治療のため、ロサルタン錠とビマトプロスト点眼液を使用している。 3 日前、熱中症で救急病院に入院となった。入院後、寝つきが悪いとの訴えがあったため睡眠導入薬を追加することとなった。この病棟を担当している薬剤師は、患者を担当している研修医から睡眠導入薬について相談を受けた。患者からは、「寝つきが悪いので、早く眠れる薬が欲しい。でも、睡眠薬は効果が翌朝まで残ることがあると聞いたので不安だ。翌朝に影響の少ない薬がよい。」との希望があった。 研修医に提案する薬剤として適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・5

解説

正解は1と5です。エスゾピクロンは作用時間の短い非ベンゾジアゼピン系の睡眠薬で、寝つきの悪さに使いやすく、翌朝への持ち越しが少ない薬です。ラメルテオンはメラトニン受容体作動薬で、持ち越しや依存が少なく高齢者にも使いやすい薬です。2のジフェンヒドラミンは抗コリン作用があり緑内障に禁忌で、高齢者では翌日の眠気にも注意します。3のニトラゼパムと4のフルニトラゼパムは作用時間が長めで翌朝まで効果が残りやすく、ふらつきや転倒につながります。

KEY POINT
寝つき改善で持ち越し少＝エスゾピクロン、ラメルテオン
← 問309

「実務」の他の問題

「実務」950問をまとめて見る →

出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［　］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。