問198薬剤師 第110回
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38 歳女性。アレルギー性鼻炎で近医を受診し、処方 1 による治療を受けていた。しかし、薬剤師は処方 1 の薬剤の供給が不安定になったとの情報を得たため、医師と他剤への変更を検討し、処方 1 は処方 2 へ変更された。なお、処方 1 の薬剤と処方 2 の薬剤は、添加剤が同じものを調剤した。 （処方 1 ） セチリジン塩酸塩錠 10 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 28 日分 （処方 2 ） レボセチリジン塩酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 28 日分 変更後の処方 2 に関して薬剤師が患者に行う説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・2解説
正解は1と2です。レボセチリジンはセチリジンのR体で、抗ヒスタミン作用を担う側だけを取り出した薬なので、半量の5 mgでセチリジン10 mgと同等の効果が得られます。用法も1日1回就寝前で変わらないため、これまでと同じ飲み方で構いません。3は、有効成分が同じ系統で眠気などの副作用が軽くなるとはいえないので不適切です。4は、処方を変えるには医師の判断が必要で、薬剤師が同意なく戻すことはできません。5は、同じ成分由来で飲み合わせの注意も共通なので誤りです。
KEY POINT
レボセチリジン5 mg＝セチリジン10 mgのR体で効果同等「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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