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カコモンノート›薬剤師›第110回実務

問244薬剤師 第110回

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第110回

病院で、以下の事故事例を用いて、抗がん剤シクロホスファミド水和物の調製に関する新人薬剤師の研修会を行うことになった。

資料
＜事故事例＞
シクロホスファミド水和物の溶解に閉鎖式薬物移送システム（CSTD）で調製するところ、その器具がなかった。薬剤師は安全キャビネットを使用して、シクロホスファミド水和物 500 mg（凍結乾燥粉末）を生理食塩液 25 mL で溶解させているときに 18 G の注射針がシリンジから外れ、誤って薬液を飛散させてしまった。

シクロホスファミド水和物の溶解調製及び事故時の対応に関して、新人薬剤師が指導を受ける内容として正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・5

解説

正解は2と5です。ルアーロック型のシリンジは針をねじ込んで固定するため、事故事例のような針外れによる薬液の飛散を防げます。飛散した薬液を拭き取った後は、水を含ませたガーゼで拭いて薬剤を取り除き、さらに消毒用エタノールで清拭します。1は逆で、バイアル内が陽圧になると薬液が噴き出しやすいため、陰圧を保って操作します。4も逆で、汚染を広げないよう周囲から中心部に向かって拭き取ります。3の32 Gは非常に細い針で、吸引や注入に強い力がかかるため、抗がん剤の溶解調製には向きません。

KEY POINT
抗がん剤調製＝ルアーロック・バイアルは陰圧、こぼれは外側から中心へ拭く
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出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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