問258薬剤師 第110回
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65 歳男性。最近、尿意を我慢できなくなってきたため、近くの泌尿器科を受診したところ、過活動膀胱と診断され、行動療法とともに以下の処方で治療を開始することとなった。当薬局への来局は今回が初めてであったことから、お薬手帳の確認と聞き取りを行った。 （処方） ソリフェナシンコハク酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 （お薬手帳の内容） ラタノプロスト点眼液 1 日 1 回 1 滴 ドルゾラミド塩酸塩点眼液 1 日 1 回 1 滴 患者からの聞き取りにて、眼科通院中で、お薬手帳に記載の点眼液を使用中であることを泌尿器科の処方医に伝えていなかったことが分かった。 眼科において治療中と考えられる疾患として、最も可能性が高いのはどれか。1つ選べ。
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正答 3解説
正解は3です。ラタノプロストはプロスタグランジンF2α誘導体で房水の流出を促し、ドルゾラミドは炭酸脱水酵素を阻害して房水の産生を減らします。どちらも眼圧を下げる点眼薬なので、緑内障の治療中と考えられます。加齢黄斑変性は抗VEGF薬の硝子体内注射などで治療し、流行性角結膜炎はアデノウイルスによる感染症です。ソリフェナシンは抗コリン薬で、眼圧を上げるおそれがあるため、処方医への情報提供が必要です。
KEY POINT
ラタノプロスト・ドルゾラミド＝眼圧を下げる点眼薬→緑内障「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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