介護福祉士 過去問 第38回 問47
Aさん(80歳,女性,要介護3)は,介護老人福祉施設で生活している。食事は見守りのもとでほぼ自力で摂取しているが,嚥下機能は低下してきている。医師からは,食事摂取に配慮するように指導されている。ある日の昼食中,Aさんは食事を1/3ほど食べたところで箸を止め,表情がこわばり,呼吸もやや浅くなった。次の記述のうち,介護福祉職が医療職に報告すると同時に,最初に行う対応として,最も適切なものを1つ選びなさい。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION
解説
正解は2。食事の途中で動きが止まり、表情がこわばって呼吸が浅くなったら、まず疑うのは食べ物がのどに詰まりかけている窒息・誤嚥。口の中に食べ物が残っていないかをすぐに見て、あれば取り出す。窒息は数分で命に関わるので、血圧や薬より先に気道を確かめる。だから2が正しい。
1は、血圧を測っている間に窒息が進む。原因の確認が先。
3は、口すぼめ呼吸はCOPD などで息を吐きにくい人の呼吸法。詰まりかけている人に促しても意味がない。
4は、仰向けにすると、口の中の食べ物がのどの奥に落ちて気道をふさぐ。体を起こすか、前かがみにする。
5は、原因が分からないうちに薬を飲ませると、薬そのものが詰まる。
根拠:出題基準「生活支援技術」自立に向けた食事の介護(誤嚥・窒息時の対応)、出題基準「医療的ケア」緊急時の対応。窒息への対処の手順は日本救急医学会・日本蘇生協議会の一次救命処置(気道異物除去)と同じ考え方。
KEY POINT
食事中に急に止まって表情がこわばったら窒息を疑い、まず口の中を見る。仰向けと服薬は危険。「生活支援技術」の他の問題
- 第38回 問46咀嚼機能が低下した利用者の食事介護に関する次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問48ベッド上で行う陰部洗浄に関する次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問45次の記述のうち,椅子に座って食事をするときに,利用者が食事をしやすい姿勢を確保するための介護として,最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問49腹部の清拭で,基本的な拭き方として最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問44次の記述のうち,介護老人福祉施設における食事に関する支援として,最も適切なものを1つ選びなさい。
- 第38回 問50Aさん(55歳,男性,会社員)は,20歳のときに交通事故で第5頚髄(C5)を損傷した。現在,電動車いすを利用し,自宅で自立した生活を送っている。身体状況は…
出典:公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 第38回介護福祉士国家試験 問題47(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。