看護師 過去問 第105回 午前 問86
Ａさん（60 歳、男性）は、転倒して第5頸椎レベルの脊髄を損傷した。肩を上げることはできるが、上肢はわずかに指先を動かせる程度である。呼吸数 22/分、脈拍 86/分、血圧 100/70 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉97 % であった。Ａさんは「息がしづらい」と言っている。Ａさんの状態で適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4
EXPLANATION
解説
第4頸髄レベル脊髄損傷の呼吸：①横隔膜支配C3-5が一部保持され腹式呼吸可能（胸郭運動の肋間筋C2-T11は障害）、②胸郭運動は不能、③換気量低下と気道分泌物排出困難で無気肺・誤嚥性肺炎リスク高、④閉塞性換気障害ではなく拘束性換気障害、⑤SpO2正常なら低酸素血症は明確でない。呼吸管理が重要。 看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要事項である。
KEY POINT
頸髄損傷=腹式・無気肺リスク「基礎看護学」の他の問題
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出典：厚生労働省 第105回看護師国家試験 午前 問86（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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