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看護師 過去問 第106回 午後 問95

老年看護学 平成28年度2017年2月19日

【事例】Ａさん (79 歳、女性)。自宅の玄関で転倒し、救急外来で第12 胸椎の圧迫骨折と診断され、安静目的で入院した。 既往歴 ： 5年前に大腿骨骨折 femoral fracture 。 現病歴 ： 2年前にAlzheimer〈アルツハイマー〉病を発症。記憶障害があるが、失認、観念運動失行および失語はなし。 生活歴 ： 要介護1。同じ敷地内に住む長男夫婦は仕事をしている。ADL は自立。 入院後8日、理学療法室での訓練が始まった。Ａさんはこわばった表情で訓練を受けていた。Ａさんは、以前は通所リハビリテーションを利用していたが、人が多い場で落ち着かなくなることがあり、入院前には小規模多機能型居宅介護事業所を利用していたことが家族からの情報で分かった。翌日、理学療法士が「理学療法室に行きましょう」と病室に迎えに来たところ、Ａさんは「行きたくない」と嫌がった。このときのＡさんに対する看護で最も適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

認知症患者の大集団リハビリ拒否（人が多い場で落ち着かない）への対応：①病棟内（少人数・慣れた環境）でのリハビリテーションを提案、②本人の特性（落ち着かない・少人数好む）に合わせた個別対応、③理学療法室への付き添いは本人の拒否解消にならない、④再転倒予防説明は本人理解既でも拒否は別問題。 看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要な事項である。

KEY POINT
認知症リハ=病棟内で実施
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出典：厚生労働省 第106回看護師国家試験 午後 問95（厚生労働省）
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