看護師 過去問 第106回 午後 問104

【事例】Ａさん(26 歳、経産婦)は、夫 (30 歳)と長女 (2歳)の3人で暮らしている。妊娠37 週2日、これまでの妊娠経過に異常はない。 9時に陣痛が開始し、10 時に夫に付き添われ入院した。入院時、陣痛間欠 9分、陣痛発作30 秒であった。内診所見は子宮口2cm 開大で、少量の羊水の流出を認めた。羊水混濁はなかった。21 時30 分に子宮口全開大、22 時30 分に3,200 g の男児を正常分娩で出産した。会陰裂傷は第2 度。23 時に胎盤娩出し、子宮底の位置は臍高で硬く触れた。児のApgar〈アプガー〉スコアは1分後 8点、5分後 9点。分娩2時間後、子宮底の位置は臍下1横指で硬く触れた。分娩時出血量は360 mL。 Ａさんは、翌日1時に帰室した。5時、尿意はなかったが、トイレでの排泄を促し排尿がみられた。排尿後の観察で、子宮底の位置は臍下1横指で硬く触れ、悪露は赤色で量は中等量であった。会陰縫合部に異常はないが、痛みがあるため円座を使用している。Ａさんへの対応で適切なのはどれか。

1. 1「下腹部を温めましょう」×
2. 2「水分摂取を控えましょう」×
3. 3「腹筋を強化する体操をしましょう」×
4. 4「尿意がなくても3〜4時間ごとにトイレに行きましょう」○

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます