看護師 過去問 第106回 午後 問107
【事例】Ａさん(28 歳、女性)は、両親と3人で暮らしている。24 歳のときに統合失調症を発症し治療を開始している。Ａさんは大学卒業後に一度就職したが、発症後に退職し、現在も無職である。2週前から元気がなく、自室に引きこもって独り言を言っているのが目立つようになったため、両親同伴で外来を受診した。両親からは、1年前から便秘が続き、Ａさんが薬の副作用 (有害事象)を気にするようになったという話があった。 診察では幻聴の悪化が認められたため、薬物治療の見直しが行われた。その後、定期的に両親同伴で外来通院を続けた。3か月後、幻聴は改善傾向を示し、規則正しい生活ができるようになった。外来の診察で、悪化した原因を改めて振り返ったところ、Ａさんは「半年前から家族に分からないように薬をトイレに捨てていた」と話した。診察後、Ａさんからそれを聞いた両親が、医師や看護師の目の前でＡさんを大きな声で叱ると、Ａさんの表情は険しくなった。Ａさんの両親に勧めるものとして適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION
解説
統合失調症患者の服薬中断と家族叱責への対応：①家族への心理教育（病気の理解・服薬の重要性・コミュニケーション法）が両親への支援として適切、②内観療法は内省、③自律訓練法はリラクセーション、④精神分析療法は深層心理探求でいずれも家族教育の代替にならない。家族支援が再発予防の中心となる。 看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要な事項である。
KEY POINT
家族=心理教育「精神看護学」の他の問題
- 第106回 午後 問88精神医療におけるピアサポーターの活動について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第106回 午後 問562人以上の精神保健指定医による診察結果の一致が要件となる入院形態はどれか。
- 第106回 午後 問48老年期のうつ病〈depression〉に特徴的な症状はどれか。
- 第106回 午前 問111【事例】Ａさん (38 歳、男性、会社員)。両親と3人暮らし。25 歳のころに双極性障害と診断された。3か月前から気分が落ち込み夜も眠れず、食欲もなくなり…
- 第106回 午前 問110【事例】Ａさん (38 歳、男性、会社員)。両親と3人暮らし。25 歳のころに双極性障害と診断された。3か月前から気分が落ち込み夜も眠れず、食欲もなくなり…
- 第106回 午前 問109【事例】Ａさん (38 歳、男性、会社員)。両親と3人暮らし。25 歳のころに双極性障害と診断された。3か月前から気分が落ち込み夜も眠れず、食欲もなくなり…
出典：厚生労働省 第106回看護師国家試験 午後 問107（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。