看護師 過去問 第108回 午前 問13

解説

チアノーゼは血中の還元（脱酸素化）ヘモグロビン濃度が5g/dL以上に増加した状態で、皮膚・粘膜が青紫色を呈する。中心性チアノーゼ（口唇・舌・体幹、低酸素血症が原因）と末梢性チアノーゼ（四肢、循環不全が原因）に分類。酸素分圧・酸化Hbは低下、CO2分圧は呼吸不全で上昇するが直接の原因ではない。 末梢循環評価の重要なフィジカルアセスメント所見。