看護師 過去問 第108回 午前 問38

解説

便秘患者の腹部打診では「鼓腸」（ガス貯留による鼓音）を確認する。腸管内ガス・便塊により打診音が変化する。固い腫瘤は触診で評価、筋性防御は腹膜炎徴候で触診、叩打痛は腎部・肋骨脊柱角で評価する打診の一種だが便秘評価ではない。視診→聴診→打診→触診の順で系統的に腹部を評価する。 系統的腹部診察で便秘の状態を評価する。