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看護師 過去問 第109回 午前 問94

疾病の成り立ちと回復の促進 令和元年度2020年2月16日

【事例】A さん 56 歳、男性、会社員!は、デスクワークが多い仕事をしている。40 歳時の 会社の健康診断で型糖尿病と診 type 2 diabetes mellitus断され、紹介されたクリニックで血糖降下薬を処方 されて内服を継続していた。50 歳ころから視力の低下と持続性蛋白尿を指摘され、 腎臓内科を受診し食事指導を受けた。しかし、仕事が忙しく食事指導の内容を守れて いなかった。年前から、足のしびれが出現するようになった。 入院となった。 A さんの現在の状況のアセスメントで適切なのはどれか。glaucomaが疑われる。diabetic neuropathyが疑われる。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 3
EXPLANATION

解説

糖尿病の長期合併症は3大合併症（神経障害・網膜症・腎症）。糖尿病性神経障害は最も早期に出現し、両側性・対称性の感覚異常（手袋靴下型のしびれ・痛み・知覚低下）・自律神経障害（起立性低血圧・便秘）を呈する。緑内障は別疾患で糖尿病性網膜症と関連。運動療法・食事は基本治療として継続が必要。 糖尿病合併症の理解と血糖管理指導が重要。

KEY POINT
糖尿病=神経障害（しびれ）
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出典：厚生労働省 第109回看護師国家試験 AM 問94（厚生労働省）
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