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看護師 過去問 第110回 午前 問41

基礎看護学 令和2年度2021年2月14日

A さん(24 歳、男性)は、突然出現した胸痛と呼吸困難があり、外来を受診した。意識は清明。身長 180 cm、体重 51 kg、胸郭は扁平である。20 歳から 40 本/日の喫煙をしている。バイタルサインは、体温 36.2 ℃、呼吸数(20/分浅い)、脈拍84/分、血圧 122/64 mmHg である。胸部エックス線写真(別冊No. 1)を別に示す。A さんの所見から考えられるのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

若年・痩せ型・喫煙歴のある男性に突然出現する胸痛・呼吸困難は自然気胸が最も疑われる。胸部X線で患側肺の虚脱と胸腔内空気貯留を認め、患側の呼吸音は減弱・消失する。中等度以上では胸腔ドレナージが治療の中心で禁忌ではない。抗菌薬は不要。腫瘍は除外診断。

KEY POINT
自然気胸=患側呼吸音減弱
出典:厚生労働省 第110回看護師国家試験 午前 問41(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式(解答欄が「①②」のような桁)の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。