看護師 過去問 第110回 午前 問68
夜勤帯に、A看護師がスタッフステーションで抗菌薬の点滴静脈内注射を準備しているときに、発汗した患者から寝衣交換の依頼があり、別の患者から口渇で飲水したいという希望があった。直後に患者に装着されている人工呼吸器のアラームが鳴った。他の看護師は別の病室で重症者のケアをしている。A看護師が最も優先すべきなのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
看護師の優先順位判断は緊急度（生命の危険）が最優先。人工呼吸器のアラームは換気不全・回路外れ等の生命に直結する事象を示すため、まず人工呼吸器装着患者の観察を行う。点滴準備・寝衣交換・飲水希望は次順位で、応援要請も検討する。トリアージ思考で患者間の優先順位を判断する必要がある。 生命維持装置の異常は最優先の緊急対応事項。
KEY POINT
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出典：厚生労働省 第110回看護師国家試験 AM 問68（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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