看護師 過去問 第111回 午前 問57
発育と発達に遅れのない生後か月の男児。BCG 接種の翌日に接種部位が赤く腫れ次第に増悪して膿がみられたため、母親は接種後日目に医療機関に電話で相談し、看護師が対応した。児に発熱はなく、哺乳や機嫌は良好である。このときの看護師の説明で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
BCG接種後の通常反応はコッホ現象として接種後1〜2週で局所が発赤・小膿疱化し2〜3か月で消退する。しかし接種翌日から赤腫・膿瘍化はコッホ現象（既感染者反応）の疑いがあり、結核既感染の可能性も含めて速やかに来院し医師の診察を受ける必要がある。電話相談でアルコール消毒や経過観察は不適切。BCG接種の有害反応として腋窩リンパ節腫脹も注意観察項目に挙がる。
KEY POINT
BCG翌日膿瘍化は要受診「疾病の成り立ちと回復の促進」の他の問題
- 第111回 午前 問55高齢者の健康障害の特徴で正しいのはどれか。
- 第111回 午前 問51Aさん（54歳、女性）は甲状腺機能亢進症と診断され、放射性ヨウ素内用療法を受けることとなった。看護師の説明で正しいのはどれか。
- 第111回 午前 問45慢性膵炎患者の食事療法で制限が必要なのはどれか。
- 第111回 午前 問42平成29年（2017年）の患者調査において医療機関を受診している総患者数が最も多いのはどれか。
- 第111回 午前 問41術後日の手術創の正常な治癒過程として正しいのはどれか。
- 第111回 午前 問73多発性骨転移がある終末期の大腸癌患者（53 歳、女性）が、外科病棟から緩和ケア病棟に夫に付き添われ転棟してきた。転棟時の申し送りについて、緩和ケア病棟の看…
出典：厚生労働省 第111回看護師国家試験 AM 問57（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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