看護師 過去問 第112回 午後 問317
【事例】A さん 50 歳、男性、自営業!は妻 48 歳!、長男 23 歳、会社員!と人で暮らして いる。年前から歩行時のふらつきを自覚していたが、日常生活動作〈ADL〉は自立 していた。最近、転倒が多くなり医療機関を受診して頭部検査を受けたところ、 小脳と脳幹に萎縮を認め、遺伝性の脊髄小脳変性症と診断された。A さんは「母も同 じ疾患で亡くなりました。妹が同じ敷地内に人で暮らしていますが、妹も転ぶこと が多くなり、医師の勧めで遺伝子診断を受ける予定です。明日、保健所に難病の医療 費助成の申請に行くのですが、保健師に伝えた方がよいことはありますか」と看護師 に質問した。 訪問看護師のさんへの対応で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
進行性神経疾患では転倒リスクと易疲労性に配慮し室内移動を車椅子に変更することで安全と活動範囲確保を両立できる。ベッド上食事は廃用助長、無理な移乗介助は妻の負担増(腰痛)、立位リハビリは転倒リスク。エネルギー保存と安全性を考慮した環境調整・補装具選択が在宅療養継続の鍵となる。進行性難病では生活機能維持と安全確保が両立点。
KEY POINT
進行性難病=車椅子で安全確保「在宅看護論」の他の問題
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- 第112回 午前 問89クリニカルパスについて正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第112回 午前 問69A さん(80 歳、女性)は人暮らしで、在宅酸素療法を受けている。A さんの停電時の避難行動で優先度が高いのはどれか。
- 第112回 午前 問68A さん(85 歳、男性)は人暮らしで判断能力が不十分である。訪問看護事業所における A さんの情報管理で適切なのはどれか。
出典:厚生労働省 第112回看護師国家試験 PM 問117(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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